月經(jīng)不調(diào)需要做的檢查主要有婦科檢查、盆腔超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢測、甲狀腺功能檢測、血常規(guī)及凝血功能檢查等。

一、婦科檢查

婦科檢查是評(píng)估月經(jīng)不調(diào)的基礎(chǔ)步驟，醫(yī)生通過視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸的情況，并進(jìn)行雙合診或三合診檢查子宮及雙側(cè)附件的大小、形態(tài)、質(zhì)地及有無壓痛。這項(xiàng)檢查有助于初步判斷是否存在生殖道炎癥、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變，這些都可能直接導(dǎo)致月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量的異常。

二、盆腔超聲檢查

盆腔超聲檢查，尤其是經(jīng)陰道超聲，能夠清晰顯示子宮、子宮內(nèi)膜及卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu)。它可以測量子宮內(nèi)膜厚度，觀察有無子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、卵巢多囊樣改變或卵巢腫瘤等。這項(xiàng)檢查對于判斷月經(jīng)不調(diào)是否由子宮或卵巢的器質(zhì)性病變引起至關(guān)重要，是診斷多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變等疾病的重要依據(jù)。

三、性激素六項(xiàng)檢測

性激素六項(xiàng)檢測通常在月經(jīng)來潮的第2至5天抽血進(jìn)行，包括卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。這項(xiàng)檢查可以評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸的功能狀態(tài)，幫助診斷是否存在卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、黃體功能不全等內(nèi)分泌紊亂性疾病，這些是導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)最常見的內(nèi)分泌原因。

四、甲狀腺功能檢測

甲狀腺功能檢測通過抽血檢查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)全身的新陳代謝，對女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)有顯著影響。無論是甲狀腺功能亢進(jìn)還是減退，都可能干擾正常的月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或月經(jīng)過多，因此該項(xiàng)檢查對于排查甲狀腺疾病相關(guān)的月經(jīng)不調(diào)必不可少。

五、血常規(guī)及凝血功能檢查

血常規(guī)檢查可以了解有無貧血，判斷月經(jīng)過多是否已導(dǎo)致血紅蛋白下降。凝血功能檢查則有助于排除由于凝血功能障礙，如血小板減少癥、血友病或維生素K缺乏等引起的異常子宮出血。這兩項(xiàng)檢查對于鑒別月經(jīng)不調(diào)是否由血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致具有重要意義，尤其是對于經(jīng)量過多、經(jīng)期延長的患者。

當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時(shí)，除了積極配合醫(yī)生完成上述檢查以明確病因外，日常生活的調(diào)理也至關(guān)重要。建議保持規(guī)律作息，避免長期熬夜和精神壓力過大，因?yàn)榍榫w波動(dòng)和過度疲勞會(huì)影響下丘腦功能，進(jìn)而擾亂月經(jīng)周期。飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，適量攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以預(yù)防貧血，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。堅(jiān)持適度的體育鍛煉，如散步、瑜伽等，有助于維持正常體重和內(nèi)分泌平衡。同時(shí)，注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供詳細(xì)依據(jù)。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性或內(nèi)分泌疾病，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查。