懷孕盆腔積液可能由生理性積液、盆腔炎、異位妊娠、黃體破裂、卵巢過度刺激綜合征等原因引起，可通過超聲檢查、血HCG檢測、抗感染治療等方式處理。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因。

1、生理性積液

妊娠早期可能出現(xiàn)少量盆腔積液，與激素變化導(dǎo)致的盆腔血管通透性增加有關(guān)。通常積液量少于30毫米，無腹痛等癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象。定期復(fù)查超聲觀察積液變化即可，無須特殊處理。

2、盆腔炎

妊娠合并盆腔炎可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜痛、陰道分泌物增多，超聲顯示積液混濁。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等抗生素治療，避免劇烈活動加重炎癥。

3、異位妊娠

輸卵管妊娠破裂會導(dǎo)致盆腔積血，伴有劇烈腹痛和陰道流血，血HCG上升緩慢。需緊急手術(shù)切除病灶，可使用腹腔鏡下輸卵管切開術(shù)或患側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)后監(jiān)測血HCG至正常范圍。

4、黃體破裂

妊娠黃體在受到外力或自發(fā)破裂時會引起腹腔內(nèi)出血，突發(fā)下腹撕裂樣疼痛伴休克表現(xiàn)。輕度出血可保守治療，嚴(yán)重時需行腹腔鏡止血術(shù)，術(shù)后補(bǔ)充黃體酮膠囊維持妊娠。

5、卵巢過度刺激綜合征

輔助生殖技術(shù)可能誘發(fā)卵巢過度刺激，表現(xiàn)為腹脹、卵巢增大和盆腔積液。需限制飲水、輸注人血白蛋白，必要時穿刺引流積液，禁用利尿劑以免加重血液濃縮。

孕婦發(fā)現(xiàn)盆腔積液應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，采取左側(cè)臥位改善盆腔血液循環(huán)，每日飲水不超過2000毫升以防加重水腫。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素E和葉酸，每周監(jiān)測體重增長不超過500克。若出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流血或頭暈等癥狀需立即急診就診，禁止自行服用止痛藥或熱敷腹部。