女人為啥會得缺鐵性貧血
女性缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多等因素引起,常見于月經(jīng)期失血、妊娠期需求增加、胃腸疾病等情況。
1、鐵攝入不足
長期偏食或節(jié)食導(dǎo)致膳食鐵缺乏,尤其忽視紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食物。素食者若未合理搭配豆類、深色蔬菜等非血紅素鐵來源,更易出現(xiàn)鐵儲備不足。建議每日攝入瘦肉50-75克,每周補充1-2次動物血制品。
2、鐵吸收障礙
慢性胃炎、胃酸缺乏或長期服用抑酸藥物會影響鐵離子轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致三價鐵難以轉(zhuǎn)化為可吸收的二價鐵。同時過量飲用濃茶咖啡會抑制鐵吸收率。存在吸收障礙時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵劑。
3、月經(jīng)失血
月經(jīng)量超過80毫升/周期會造成鐵丟失加速,尤其子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥患者。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、血塊增多等癥狀。需監(jiān)測血清鐵蛋白水平,必要時使用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進鐵利用。
4、妊娠需求
妊娠中晚期血容量增加需額外鐵元素約1000毫克,雙胎妊娠需求更高。未及時補充會導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,可遵醫(yī)囑選擇多糖鐵復(fù)合物膠囊等溫和補鐵劑,配合定期血常規(guī)監(jiān)測。
5、慢性失血
消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血或惡性腫瘤隱性失血,每日失血5-10毫升即可導(dǎo)致負鐵平衡。伴隨黑便、乏力癥狀時應(yīng)完善胃腸鏡檢查,同時使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等腸溶性鐵劑減少刺激。
預(yù)防缺鐵性貧血需保證均衡膳食,增加牛肉、菠菜等富鐵食物攝入,避免濃茶與補鐵劑同服。月經(jīng)量過多者建議記錄月經(jīng)周期,妊娠期按產(chǎn)科指導(dǎo)規(guī)范補鐵。出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈等癥狀時及時檢測血常規(guī)和鐵代謝指標,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行3-6個月規(guī)范補鐵治療,并定期復(fù)查血紅蛋白水平。補鐵期間可配合橙汁等維生素C含量高的食物促進吸收,但需與鈣劑服用間隔2小時以上。
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