什么是前列腺肥大
前列腺肥大是指前列腺組織非癌性增生導(dǎo)致體積增大的現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱為良性前列腺增生。該病多見于中老年男性,主要與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難等。
1、年齡因素
前列腺肥大與年齡增長密切相關(guān)。男性50歲后體內(nèi)雄激素水平變化,前列腺細胞增殖加快,腺體體積逐漸增大。這種生理性增生可能壓迫尿道,導(dǎo)致夜尿增多、尿流變細等癥狀。日??赏ㄟ^減少睡前飲水、避免久坐等方式緩解癥狀。
2、激素失衡
睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮的過程異常會刺激前列腺增生。5α-還原酶活性過高時,雙氫睪酮過度積累促使腺體細胞分裂加速。患者可能出現(xiàn)排尿躊躇、尿后滴瀝等癥狀。醫(yī)生可能建議使用非那雄胺片等5α-還原酶抑制劑進行治療。
3、慢性炎癥
長期前列腺炎未規(guī)范治療可能誘發(fā)組織纖維化增生。炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)重塑,伴隨會陰部脹痛、尿末血尿等癥狀。治療需結(jié)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑,配合左氧氟沙星片控制感染。
4、代謝綜合征
肥胖、高血壓等代謝異?;颊吒装l(fā)生前列腺增生。高胰島素血癥可能通過生長因子途徑刺激腺體細胞增殖,這類患者常合并殘余尿量增加。需控制體重并監(jiān)測血糖,必要時使用甲磺酸多沙唑嗪片改善排尿功能。
5、遺傳傾向
有家族史的男性發(fā)病年齡可能提前。特定基因變異會影響前列腺細胞對激素的敏感性,導(dǎo)致早發(fā)性增生。這類患者建議40歲后定期進行前列腺超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)可使用植物制劑如普適泰片延緩進展。
前列腺肥大患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,適量食用西紅柿、南瓜子等含鋅食物。保持規(guī)律運動如提肛鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿等情況需立即就醫(yī),避免長期梗阻導(dǎo)致腎功能損害。日常注意保暖,戒煙限酒,每年進行前列腺特異性抗原篩查。
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