深呼吸的時(shí)候左邊胸口會(huì)痛
深呼吸時(shí)左側(cè)胸痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持休息。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受到刺激或壓迫可能導(dǎo)致左側(cè)胸痛，深呼吸時(shí)疼痛加劇。常見誘因包括病毒感染、脊柱退行性變或外傷?？杀憩F(xiàn)為針刺樣或燒灼樣疼痛，沿肋骨走向放射。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體。
2、胸膜炎
胸膜炎癥反應(yīng)會(huì)引起呼吸相關(guān)性胸痛，左側(cè)病變時(shí)吸氣疼痛明顯。多由肺炎、結(jié)核或自身免疫疾病引發(fā)，伴隨咳嗽、低熱等癥狀。聽診可聞及胸膜摩擦音，胸部CT有助于確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
3、肌肉拉傷
左側(cè)胸壁肌肉過度拉伸或勞損會(huì)導(dǎo)致深呼吸疼痛，常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)。疼痛局限在損傷區(qū)域，按壓時(shí)加重。建議停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，初期可冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、氣胸
自發(fā)性氣胸可能引起突發(fā)性左側(cè)胸痛伴呼吸困難，尤其瘦高體型青年易發(fā)。疼痛呈刀割樣，隨呼吸加重，可能伴隨面色蒼白。胸部X線可顯示肺組織壓縮，少量氣胸可觀察吸氧，嚴(yán)重時(shí)需胸腔閉式引流。避免乘坐飛機(jī)或潛水直至痊愈。
5、冠心病
心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)左側(cè)胸骨后壓榨痛，部分患者描述為深呼吸加重。多見于有高血壓、糖尿病史的中老年人，疼痛可向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油片，心電圖和心肌酶檢查可鑒別。長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)疼痛性質(zhì)變化，記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間。保持環(huán)境空氣流通，練習(xí)腹式呼吸減少胸廓運(yùn)動(dòng)幅度。避免吸煙及接觸冷空氣刺激，睡眠時(shí)選擇患側(cè)臥位可能減輕不適。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)咯血、暈厥等癥狀需急診處理。
