冠心病的易患人群有哪些
冠心病的易患人群主要有高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、吸煙者以及有冠心病家族史者。
1、高血壓患者
長期高血壓會導(dǎo)致冠狀動脈血管壁受損,加速動脈粥樣硬化進程。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時,血管內(nèi)皮功能紊亂,脂質(zhì)更容易沉積在血管壁形成斑塊。這類人群需要定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。
2、糖尿病患者
血糖控制不佳的糖尿病患者,血液中高濃度葡萄糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。糖尿病還會導(dǎo)致脂代謝異常,增加低密度脂蛋白膽固醇水平。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下,可使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。
3、高脂血癥患者
總膽固醇超過5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾/升的人群,脂質(zhì)易在冠狀動脈沉積形成粥樣斑塊。這類人群需限制飽和脂肪酸攝入,必要時服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
4、吸煙者
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。每天吸煙超過20支的人群冠心病發(fā)病風(fēng)險顯著增加。戒煙后2-3年心血管風(fēng)險可降至接近非吸煙者水平。
5、有家族史者
直系親屬中有早發(fā)冠心病病史的人群,遺傳因素導(dǎo)致其發(fā)病風(fēng)險較普通人高。這類人群應(yīng)從年輕時就開始控制其他危險因素,定期進行心電圖、冠脈CT等篩查。
預(yù)防冠心病需建立健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、每周150分鐘中等強度運動、保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群建議每年檢測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。已確診冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免情緒激動和過度勞累,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。
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