右上顎疼痛是怎么回事
右上顎疼痛可能由顳下頜關節(jié)紊亂、齲齒、牙周炎、三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、口腔治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式緩解。
1、顳下頜關節(jié)紊亂
顳下頜關節(jié)紊亂可能與長期單側咀嚼、關節(jié)外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼疼痛等癥狀。急性期可用毛巾包裹熱水袋熱敷關節(jié)區(qū),避免進食硬物。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥,或采用頜墊進行咬合調(diào)整。
2、齲齒
深齲或牙髓炎可能放射至右上顎區(qū)域,常伴隨冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。需口腔科檢查明確患牙,早期齲齒可通過玻璃離子水門汀充填治療,牙髓炎需根管治療后使用復合樹脂修復。日常需減少甜食攝入,選用含氟牙膏刷牙。
3、牙周炎
右上磨牙區(qū)牙周炎可能導致局部牙齦紅腫、咀嚼無力,炎癥擴散時可引發(fā)顎部鈍痛?;A治療包括超聲波潔治和齦下刮治,急性期可配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,必要時行牙齦翻瓣術。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)上頜支受累時會出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣疼痛,觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)。確診需排除口腔疾病后行頭顱MRI檢查,治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導,頑固性疼痛需考慮微血管減壓術。
5、上頜竇炎
細菌或病毒感染上頜竇時,膿性分泌物壓迫可導致顎部脹痛,常伴鼻塞、黃涕。急性期需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,配合頭孢克洛干混懸劑抗感染,慢性病例可嘗試鼻竇負壓置換治療。
出現(xiàn)右上顎疼痛時應避免自行按壓或熱敷,尤其伴隨發(fā)熱、面部腫脹時需及時就醫(yī)。日常注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用生理鹽水漱口。飲食以溫軟食物為主,避免過硬、過燙或辛辣刺激。長期單側咀嚼者需糾正習慣,夜間磨牙患者可定制咬合墊。若疼痛反復發(fā)作或持續(xù)加重,建議口腔科聯(lián)合耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科多學科排查病因。
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