人乳頭病毒是什么
人乳頭病毒是一種常見的DNA病毒,主要通過性接觸傳播,可導(dǎo)致皮膚黏膜病變,部分高危型可能誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。
1、病毒特性
人乳頭病毒屬于乳頭瘤病毒科,目前已發(fā)現(xiàn)200多種亞型,根據(jù)致癌性分為高危型和低危型。高危型如16型、18型與宮頸癌密切相關(guān),低危型如6型、11型常引起生殖器疣。病毒通過微小皮膚黏膜破損侵入基底細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并潛伏。
2、傳播途徑
性接觸是主要傳播方式,包括陰道交、肛交及口交。間接接觸被污染的浴巾、醫(yī)療器械也可能感染。母嬰傳播可發(fā)生于分娩過程中,導(dǎo)致嬰幼兒呼吸道乳頭瘤病。病毒在體外存活時(shí)間較短,日常接觸感染概率較低。
3、臨床表現(xiàn)
低危型感染常見癥狀為生殖器疣,表現(xiàn)為會(huì)陰部菜花狀贅生物。高危型感染早期多無癥狀,持續(xù)感染可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變,最終發(fā)展為浸潤癌。部分患者出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀。
4、診斷方法
醋酸白試驗(yàn)可用于初步篩查生殖器疣。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞異常變化。核酸檢測如HC2法可明確高危型感染。陰道鏡檢查配合活檢是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。血清學(xué)檢測對現(xiàn)癥感染診斷價(jià)值有限。
5、防治措施
九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防90%以上相關(guān)癌癥。治療生殖器疣可采用冷凍、激光等物理療法,或外用咪喹莫特乳膏。宮頸高級別病變需行錐切術(shù)。定期宮頸癌篩查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。安全性行為可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
保持單一性伴侶并使用避孕套能減少病毒暴露機(jī)會(huì)。避免吸煙有助于增強(qiáng)局部免疫力。女性21歲起應(yīng)定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上建議聯(lián)合HPV檢測。接種疫苗后仍需堅(jiān)持篩查,現(xiàn)有疫苗不能覆蓋所有高危型別。出現(xiàn)異常生殖器癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。




