男性打鼾概率高于女性，主要與解剖結(jié)構(gòu)差異、性激素水平、生活習(xí)慣差異、鼻部疾病以及阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等因素有關(guān)。

一、解剖結(jié)構(gòu)差異

男性的上氣道通常比女性更狹窄。男性的喉腔位置較低，咽部空間相對較小，軟腭、舌體等結(jié)構(gòu)在睡眠放松時更容易后墜，從而阻塞氣道，引起氣流通過時振動軟腭和懸雍垂產(chǎn)生鼾聲。這種情況在肥胖男性中尤為明顯，因?yàn)轭i部脂肪堆積會進(jìn)一步壓迫氣道。針對這種情況，建議控制體重、側(cè)臥睡眠，必要時可使用口腔矯治器前移下頜以擴(kuò)大咽腔。

二、性激素水平影響

雄激素具有促進(jìn)上氣道肌肉松弛和脂肪在頸部分布的作用，而雌激素和孕激素則有助于維持上氣道肌肉張力并對呼吸有興奮作用。男性體內(nèi)的雄激素水平使得其氣道在睡眠時更易塌陷。女性在絕經(jīng)后，隨著雌激素水平下降，打鼾的概率會顯著增加。對于激素水平異常引起的打鼾，需由醫(yī)生評估，一般不建議自行使用激素類藥物干預(yù)，重點(diǎn)在于管理伴隨的睡眠呼吸問題。

三、不良生活習(xí)慣

男性群體中吸煙、飲酒的比例相對較高。吸煙會刺激呼吸道黏膜，引起慢性炎癥和水腫，使氣道變窄。飲酒則會使全身肌肉，包括咽喉部肌肉過度松弛，并抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，加重夜間氣道阻塞。長期熬夜、過度疲勞也會導(dǎo)致肌肉松弛。改善措施包括嚴(yán)格戒煙、限制飲酒尤其在睡前、保持規(guī)律作息并避免過度勞累。

四、鼻部疾病因素

慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺樣體肥大等疾病，會導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。為了獲得足夠氧氣，睡眠時會不自覺地張口呼吸，此時氣流直接沖擊軟腭等結(jié)構(gòu)，極易引發(fā)或加重打鼾。這些疾病可能與過敏、感染或先天結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，通常伴有鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。治療需針對病因，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物減輕鼻黏膜炎癥，或考慮鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。

五、阻塞性睡眠呼吸暫停

這是導(dǎo)致打鼾的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)，男性患病率顯著高于女性?；颊咴谒咧袝磸?fù)發(fā)生上氣道完全或部分塌陷，導(dǎo)致呼吸暫停和低通氣，除了響亮鼾聲，還伴有夜間憋醒、晨起口干頭痛、白天嗜睡等癥狀。其發(fā)生與肥胖、頜面部結(jié)構(gòu)異常等多種因素有關(guān)。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。標(biāo)準(zhǔn)治療是持續(xù)氣道正壓通氣治療，即使用呼吸機(jī)在睡眠時撐開氣道。對于特定患者，可考慮行懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科手術(shù)。

打鼾不僅是噪音問題，更是健康的警示信號。無論男性還是女性，若打鼾聲音響亮且不規(guī)律、伴有呼吸暫停、白天精神不振或高血壓難以控制，都應(yīng)積極尋求耳鼻喉科或睡眠醫(yī)學(xué)中心的專業(yè)評估。日常生活中，維持健康體重至關(guān)重要，因?yàn)轭i部脂肪減少能直接減輕氣道壓力。建議養(yǎng)成側(cè)臥睡眠的習(xí)慣，可以使用背部定位枕或睡衣后縫網(wǎng)球來提醒自己。睡前數(shù)小時內(nèi)應(yīng)避免飲酒、服用鎮(zhèn)靜藥物及暴飲暴食。保持臥室空氣濕潤有助于減輕呼吸道黏膜干燥不適。對于女性而言，需關(guān)注更年期后的激素變化對睡眠呼吸的影響。綜合性的健康管理，結(jié)合必要的醫(yī)療干預(yù)，能有效改善打鼾，提升睡眠質(zhì)量與長期健康水平。