孕期羊水少有什么癥狀
孕期羊水少可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少、宮高腹圍增長(zhǎng)緩慢、胎兒活動(dòng)受限等癥狀。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
1、胎動(dòng)減少
孕婦可能自覺胎動(dòng)次數(shù)明顯減少或強(qiáng)度減弱。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)少于10次需警惕。羊水過少時(shí)胎兒活動(dòng)空間受限,胎動(dòng)幅度減小,可能伴隨胎心率異常。建議每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、宮高腹圍異常
產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高和腹圍增長(zhǎng)值低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。羊水過少時(shí)子宮容積減小,觸診子宮張力增高,胎兒肢體易被觸及。需通過超聲測(cè)量羊水指數(shù)確診,指數(shù)≤5厘米可診斷為羊水過少。
3、胎兒活動(dòng)受限
超聲檢查可見胎兒呈蜷縮狀態(tài),肢體擠壓面部,活動(dòng)度降低。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、胎肺發(fā)育不良等并發(fā)癥。動(dòng)態(tài)超聲監(jiān)測(cè)可評(píng)估胎兒生物物理評(píng)分,評(píng)分降低提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、腹部不適
部分孕婦主訴下腹緊繃感或隱痛,尤其在胎動(dòng)時(shí)明顯。羊水緩沖作用減弱可能導(dǎo)致子宮直接受壓,誘發(fā)不規(guī)律宮縮。需與早產(chǎn)宮縮鑒別,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)排除胎兒缺氧。
5、胎心異常
胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減少或晚期減速,提示胎兒宮內(nèi)窘迫。羊水過少時(shí)臍帶受壓概率增高,可能引起胎兒急性缺氧。出現(xiàn)胎心異常需立即住院治療,必要時(shí)終止妊娠。
孕期發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)增加每日飲水量至2000-3000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲復(fù)查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量變化。若確診病理性羊水過少,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、氨基酸輸注等治療,必要時(shí)考慮提前分娩。日??蛇m量食用冬瓜、黃瓜等高水分蔬菜,但需控制食鹽攝入。出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蚋雇醇又貢r(shí)須立即就醫(yī)。




