子宮內(nèi)膜癌并發(fā)癥
子宮內(nèi)膜癌可能出現(xiàn)陰道異常出血、盆腔疼痛、下肢水腫、泌尿系統(tǒng)癥狀、遠處轉移等并發(fā)癥。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，并發(fā)癥多與腫瘤進展或治療相關。
1、陰道異常出血
子宮內(nèi)膜癌最常見的并發(fā)癥為絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)周期紊亂。腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜血管或導致內(nèi)膜脫落異常時，可表現(xiàn)為點滴出血、大量出血或血性分泌物。部分患者可能因長期失血出現(xiàn)貧血癥狀，如乏力、頭暈等。需通過婦科檢查、超聲和病理活檢明確診斷，治療需結合手術切除和放療。
2、盆腔疼痛
腫瘤侵犯子宮肌層或擴散至盆腔時可能引起下腹墜痛、腰骶部酸痛。疼痛可能隨病情進展逐漸加重，晚期可因腫瘤壓迫神經(jīng)出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。需通過影像學評估腫瘤范圍，疼痛控制可采用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，嚴重者需阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。
3、下肢水腫
腫瘤轉移至盆腔淋巴結可能導致淋巴回流受阻，表現(xiàn)為單側或雙側下肢進行性水腫。嚴重時可出現(xiàn)皮膚增厚、色素沉著等淋巴淤滯性改變。需通過CT或MRI評估淋巴結轉移情況，治療需結合淋巴結清掃術和加壓彈力襪等物理治療。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀
腫瘤壓迫膀胱或輸尿管時可引起尿頻、尿急、排尿困難，甚至腎積水。若侵犯膀胱黏膜可能出現(xiàn)血尿。需進行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，必要時留置輸尿管支架。合并感染時可使用左氧氟沙星片等抗生素。
5、遠處轉移
晚期患者可能出現(xiàn)肺、骨、肝等遠處轉移。肺轉移常見咳嗽、咯血；骨轉移多伴病理性骨折風險；肝轉移可能導致黃疸、腹水。需通過PET-CT評估轉移灶，治療以全身化療為主，如紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液。
子宮內(nèi)膜癌患者需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，監(jiān)測并發(fā)癥發(fā)生。保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類，避免高雌激素食物。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動，避免久坐加重淋巴水腫。治療期間注意會陰清潔，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。
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