右肱骨骨折怎么辦
右肱骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。右肱骨骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運動損傷、高處墜落等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無明顯移位的閉合性骨折。通過牽引和手法操作使骨折端復(fù)位，隨后使用石膏或支具固定4-6周。固定期間需保持患肢高于心臟水平，觀察末梢血運和感覺變化。若出現(xiàn)固定松動或肢體腫脹加劇需及時就醫(yī)調(diào)整。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，碳酸鈣D3片促進骨愈合，阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨質(zhì)疏松。藥物需配合飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免與咖啡、濃茶同服影響吸收。服藥期間出現(xiàn)黑便或持續(xù)疼痛需立即停藥就診。
3、手術(shù)內(nèi)固定
針對粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者，可采用肱骨髓內(nèi)釘或鎖定鋼板固定。術(shù)后2周拆線，4周開始被動關(guān)節(jié)活動。需預(yù)防切口感染和深靜脈血栓，術(shù)后6個月內(nèi)避免患肢負重。術(shù)中可能使用抗生素骨水泥或自體骨移植材料。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練和抗阻練習(xí)，配合超聲波或紅外線理療。早期以被動活動為主，6周后增加主動訓(xùn)練強度。訓(xùn)練后冰敷15分鐘可減輕腫脹，每日總訓(xùn)練時間不超過2小時。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需拍攝X線片評估愈合情況。骨痂形成期應(yīng)增加鈣質(zhì)攝入，戒煙酒以免影響愈合。若復(fù)查顯示延遲愈合，可能需要體外沖擊波治療或二次手術(shù)植骨。
恢復(fù)期間建議保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，配合西藍花、豆腐等富含維生素K的食物。睡眠時用枕頭墊高患肢，避免側(cè)臥壓迫骨折部位?？蛇M行健側(cè)肢體力量訓(xùn)練維持全身肌力，但禁止吸煙和劇烈運動。若出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紫或固定器異常響動，應(yīng)立即到骨科急診處理?？祻?fù)后期可咨詢專業(yè)物理治療師制定個性化訓(xùn)練方案，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
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