右手肱骨骨折怎么辦
右手肱骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。右手肱骨骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無明顯移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過牽引和手法調(diào)整使骨折端復(fù)位,隨后使用夾板或繃帶固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)對位情況,固定時間通常為4-6周。固定期間避免患肢負(fù)重,注意觀察手指血運和感覺變化。
2、石膏固定
適用于穩(wěn)定性骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏將肘關(guān)節(jié)固定于功能位,保持前臂中立位。固定范圍需包含骨折近遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),固定期間需抬高患肢減輕腫脹,定期檢查石膏松緊度。若出現(xiàn)石膏壓迫疼痛或皮膚瘙癢應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整。
3、支具固定
適用于兒童青枝骨折或老年骨質(zhì)疏松性骨折??蛇x用鉸鏈?zhǔn)诫殴侵Ь?,允許肘關(guān)節(jié)有限活動。支具需24小時佩戴,每2-3天調(diào)整松緊帶壓力,配合冷敷緩解腫脹。固定期間可進行手指屈伸鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬。
4、藥物治療
骨折急性期可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成,口服接骨七厘片活血化瘀,配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類藥物。
5、手術(shù)治療
適用于開放性骨折或嚴(yán)重移位骨折。常采用肱骨近端鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)或髓內(nèi)釘固定術(shù),術(shù)后早期進行被動關(guān)節(jié)活動。病理性骨折需同時處理原發(fā)病灶,術(shù)后配合放療或靶向治療。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物,定期復(fù)查評估骨愈合情況。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收??蛇M行握力球訓(xùn)練維持手部肌力,睡眠時用枕頭墊高患肢。若出現(xiàn)固定物松動、患肢麻木或持續(xù)性疼痛,需立即復(fù)查。戒煙限酒有利于骨愈合,避免患肢過早負(fù)重活動。
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