糖尿病血糖16點(diǎn)多嚴(yán)不嚴(yán)重
糖尿病血糖16毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)干預(yù)。長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重高血糖可能導(dǎo)致酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖16毫摩爾每升遠(yuǎn)超正常范圍,提示胰島功能嚴(yán)重受損或胰島素抵抗顯著。此時(shí)體內(nèi)糖代謝紊亂,細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體,可能引發(fā)惡心嘔吐、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀。老年人可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識(shí)模糊等高滲性昏迷前兆。
部分2型糖尿病患者因長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變,可能對(duì)高血糖癥狀不敏感,但器官損害仍在持續(xù)。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值可能誘發(fā)胎兒窘迫或巨大兒。使用胰島素泵治療者需排查導(dǎo)管堵塞或胰島素失效等特殊情況。
發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)16毫摩爾每升應(yīng)立即檢測(cè)尿酮體,未出現(xiàn)酮體時(shí)可補(bǔ)充大量水分促進(jìn)糖分排泄,已出現(xiàn)酮體陽(yáng)性或伴隨不適癥狀需急診處理。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)三餐前后及睡前血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量或口服降糖藥方案。飲食控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免高糖水果如荔枝、龍眼。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。定期篩查眼底、尿微量白蛋白等糖尿病慢性并發(fā)癥指標(biāo)。




