腓骨近端骨折的表現(xiàn)主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形與骨擦感以及神經(jīng)血管損傷。

一、局部疼痛

腓骨近端骨折后，骨折斷端會(huì)刺激周圍骨膜及軟組織，引發(fā)劇烈疼痛。疼痛在受傷初期最為明顯，尤其在嘗試活動(dòng)患側(cè)膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)、或在骨折部位施加壓力時(shí)，疼痛會(huì)顯著加劇?；颊叱Ｒ蛱弁炊芙^他人觸碰患處，并可能采取特定姿勢(shì)以減輕不適。

二、腫脹

骨折會(huì)導(dǎo)致局部血管破裂出血，組織液滲出，從而在受傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹。腫脹范圍通常圍繞腓骨近端，可能蔓延至膝關(guān)節(jié)外側(cè)及小腿上部。嚴(yán)重腫脹時(shí)，皮膚表面可呈現(xiàn)青紫色瘀斑，觸摸時(shí)有緊繃感。

三、活動(dòng)受限

由于疼痛和腫脹的直接影響，患側(cè)下肢的活動(dòng)能力會(huì)受到顯著限制?；颊唠y以完成膝關(guān)節(jié)的屈伸、小腿的旋轉(zhuǎn)以及踝關(guān)節(jié)的背伸跖屈等動(dòng)作。嘗試負(fù)重站立或行走會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，導(dǎo)致功能喪失，常需借助拐杖等輔助工具。

四、畸形與骨擦感

若骨折斷端發(fā)生明顯移位，小腿近端外側(cè)可能出現(xiàn)肉眼可見的畸形，如局部凹陷或異常隆起。在移動(dòng)患肢時(shí)，醫(yī)生檢查有時(shí)可感覺到或聽到骨折端相互摩擦產(chǎn)生的骨擦感或骨擦音，這是骨折的特有體征之一，但應(yīng)避免非專業(yè)人員自行檢查以免加重?fù)p傷。

五、神經(jīng)血管損傷

腓骨近端緊鄰腓總神經(jīng)，該部位骨折時(shí)，骨折碎片移位或血腫壓迫可能損傷腓總神經(jīng)。神經(jīng)損傷表現(xiàn)為小腿前外側(cè)和足背區(qū)域皮膚感覺麻木、減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部下垂、無法完成勾腳尖動(dòng)作。同時(shí)需警惕是否伴有血管損傷，如足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、足部皮膚溫度降低、顏色蒼白等。

發(fā)生腓骨近端骨折后，應(yīng)立即停止活動(dòng)并妥善固定患肢，可用木板或硬質(zhì)物品臨時(shí)固定膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，防止二次損傷。盡快就醫(yī)進(jìn)行X線、CT等影像學(xué)檢查以明確診斷和骨折類型。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，無論是采取石膏固定等保守治療還是手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，都應(yīng)保持患肢制動(dòng)，早期可進(jìn)行冰敷以減輕腫脹疼痛，后期在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如肌肉等長(zhǎng)收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，以促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。