低血糖反應是什么
低血糖反應是指血糖水平低于正常范圍時出現的生理或病理反應，常見于糖尿病患者用藥不當、胰島素分泌異常、長時間空腹等情況。典型表現包括心悸、出汗、手抖、饑餓感，嚴重時可出現意識模糊甚至昏迷。
1、糖尿病用藥不當
糖尿病患者使用胰島素或磺脲類降糖藥過量時易誘發(fā)低血糖。可能與未及時進食、運動量突增或藥物劑量計算錯誤有關?；颊呖赡艹霈F頭暈、冷汗等癥狀。需立即進食含糖食物，嚴重時需靜脈注射葡萄糖注射液。常用降糖藥包括格列美脲片、瑞格列奈片等，但調整劑量需嚴格遵醫(yī)囑。
2、胰島素分泌異常
胰島細胞瘤等疾病導致胰島素自主分泌過多，引發(fā)反復低血糖發(fā)作。常伴隨晨起頭痛、行為異常，進食后緩解。診斷需結合空腹血糖檢測和影像學檢查。治療可采用手術切除腫瘤或使用奧曲肽注射液控制癥狀。
3、酒精性低血糖
空腹飲酒會抑制肝糖原分解，尤其常見于肝病患者。飲酒后6-24小時可能出現嗜睡、言語不清等非典型癥狀。需避免空腹飲酒，發(fā)作時可口服葡萄糖溶液。長期酗酒者需進行肝功能評估。
4、反應性低血糖
胃腸手術后或功能性低血糖患者進食高糖食物后，胰島素分泌延遲導致餐后2-4小時血糖驟降。表現為乏力、焦慮，建議選擇低升糖指數食物分餐進食，必要時使用阿卡波糖片延緩糖分吸收。
5、內分泌疾病
腎上腺皮質功能減退、垂體功能低下等疾病會導致升糖激素不足。可能伴隨皮膚色素沉著、血壓下降等特征。需激素替代治療，如氫化可的松片，同時攜帶應急糖塊預防急性發(fā)作。
預防低血糖反應需規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果或葡萄糖片。糖尿病患者應掌握胰島素注射與進食時間配合，避免空腹運動。若反復出現不明原因低血糖，需完善胰腺CT、激素水平檢測等排查器質性疾病。發(fā)作時意識清醒者立即進食15-20克速效糖類食品，意識障礙者須及時送醫(yī)靜脈補糖。日常注意均衡飲食，適當增加富含膳食纖維的全谷物和優(yōu)質蛋白攝入。
