測(cè)血糖的注意事項(xiàng)和指導(dǎo)患者
測(cè)血糖的注意事項(xiàng)主要包括正確清潔采血部位、規(guī)范操作血糖儀、妥善保存試紙、選擇合適采血時(shí)機(jī)以及記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。
一、清潔采血
采血前使用溫水和肥皂清洗雙手,特別是采血部位,可以有效去除皮膚表面的糖分或污染物,避免影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。清洗后需用干凈的紙巾徹底擦干,殘留的水分可能稀釋血液導(dǎo)致測(cè)量值偏低。不建議使用酒精棉片反復(fù)消毒,酒精未完全揮發(fā)會(huì)干擾反應(yīng)并可能引起皮膚干燥開(kāi)裂。對(duì)于指尖采血,可從手掌向指尖輕輕按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
二、規(guī)范操作
操作血糖儀前需核對(duì)試紙代碼是否與儀器匹配,避免因代碼錯(cuò)誤導(dǎo)致數(shù)值偏差。采血針應(yīng)一次性使用,根據(jù)皮膚厚度調(diào)整刺入深度,確保血液自然流出而非用力擠壓,過(guò)度擠壓會(huì)混入組織液影響血糖值。血液需完全覆蓋試紙反應(yīng)區(qū),檢測(cè)時(shí)保持血糖儀平穩(wěn)。定期使用標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行質(zhì)控檢查,確保儀器處于正常工作狀態(tài)。
三、試紙保存
血糖試紙應(yīng)密封存放在陰涼干燥處,避免陽(yáng)光直射或潮濕環(huán)境,開(kāi)封后需在三個(gè)月內(nèi)使用完畢。取用試紙時(shí)避免觸碰反應(yīng)區(qū),防止汗液或污染物影響化學(xué)反應(yīng)。注意查看試紙有效期,過(guò)期試紙會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果失真。部分試紙對(duì)溫度敏感,極端高溫或低溫環(huán)境可能改變其化學(xué)特性,外出攜帶時(shí)需使用專(zhuān)用保管盒。
四、采血時(shí)機(jī)
根據(jù)監(jiān)測(cè)目標(biāo)選擇空腹、餐前、餐后兩小時(shí)或睡前等不同時(shí)間點(diǎn)采血。空腹血糖需禁食8小時(shí)以上,餐后血糖從第一口進(jìn)食開(kāi)始計(jì)時(shí)。對(duì)于妊娠期糖尿病或胰島素治療者,可能需要增加凌晨三點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)。運(yùn)動(dòng)前后、情緒波動(dòng)或患病期間應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率,特殊情況如懷疑夜間低血糖需遵醫(yī)囑進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
五、記錄結(jié)果
每次檢測(cè)后及時(shí)記錄血糖值、檢測(cè)時(shí)間、用藥情況、飲食內(nèi)容和活動(dòng)量等信息。可采用紙質(zhì)記錄本或手機(jī)應(yīng)用程序建立連續(xù)監(jiān)測(cè)檔案,記錄時(shí)應(yīng)備注特殊事件如應(yīng)激狀態(tài)、飲酒等因素。定期整理數(shù)據(jù)趨勢(shì)圖,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供完整記錄以便調(diào)整治療方案。對(duì)于血糖波動(dòng)較大者,詳細(xì)記錄有助于分析影響因素。
糖尿病患者需建立規(guī)律的生活作息,保持均衡飲食控制碳水化合物攝入量,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或太極拳。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。外出時(shí)隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖,按時(shí)服用降糖藥物或注射胰島素,保持積極心態(tài)配合長(zhǎng)期血糖管理。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),共同參與健康管理計(jì)劃。
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