食管炎癥狀與治療是什么
食管炎的癥狀主要包括燒心、反流、胸痛、吞咽困難和上腹痛,治療方式主要有調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療和手術(shù)治療。食管炎是指食管黏膜的炎癥性病變,常由胃食管反流、感染、藥物或物理化學損傷等因素引起。
一、燒心
燒心是食管炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,常在進食后、平躺或彎腰時加重。這種癥狀主要由于胃酸反流至食管,刺激黏膜所致?;颊邞苊怙柌?,睡前兩小時不宜進食,睡眠時可抬高床頭。癥狀明顯時需就醫(yī),醫(yī)生可能推薦使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。
二、反流
反流指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部,可伴有酸味或苦味。長期反流可能導致食管黏膜損傷、咽喉炎或咳嗽?;颊邞獪p少高脂肪、辛辣食物攝入,戒煙限酒,避免穿緊身衣物。藥物治療常用促動力藥如多潘立酮片、莫沙必利片,結(jié)合抑酸藥如埃索美拉唑鎂腸溶片。
三、胸痛
食管炎引起的胸痛與心絞痛相似,表現(xiàn)為胸骨后壓迫性或燒灼樣疼痛,可能放射至背部或頸部。需與心臟疾病鑒別,如疼痛持續(xù)或加重應盡早就醫(yī)。治療以控制反流為主,使用抑酸劑如蘭索拉唑腸溶膠囊,嚴重時可能需內(nèi)鏡檢查排除其他病因。
四、吞咽困難
吞咽困難可能因食管炎癥水腫、痙攣或狹窄導致,感覺食物滯留于胸部。長期反流可形成食管狹窄,加重吞咽障礙?;颊邞M食軟食、細嚼慢咽,避免過硬過燙食物。內(nèi)鏡下擴張術(shù)可用于治療狹窄,藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片可保護黏膜,配合抑酸治療。
五、上腹痛
上腹痛多位于劍突下,可能伴有腹脹、惡心等癥狀,與胃酸刺激或食管動力異常有關(guān)?;颊咝枰?guī)律飲食,避免刺激性食物如咖啡、巧克力。藥物治療包括抑酸藥如泮托拉唑鈉腸溶膠囊、黏膜保護劑如硫糖鋁口服混懸液,若合并幽門螺桿菌感染需根除治療。
食管炎患者日常應注意飲食調(diào)理,以清淡易消化食物為主,如粥、面條、蒸蛋等,避免過甜過酸食物。適量運動有助于改善胃腸動力,但避免餐后立即運動。保持情緒穩(wěn)定,減輕壓力可減少癥狀發(fā)作。定期隨訪復查,按醫(yī)囑調(diào)整治療方案,防止并發(fā)癥如巴雷特食管或食管狹窄的發(fā)生。




