右卵巢黃體囊腫是什么
右卵巢黃體囊腫是卵巢黃體在排卵后未完全退化形成的生理性囊腫,多數(shù)可自行消退。
1、生理性成因
黃體囊腫通常與排卵后黃體持續(xù)存在有關(guān)。排卵后卵泡壁塌陷形成黃體,若未受孕,黃體應(yīng)在14天內(nèi)退化。當(dāng)黃體腔內(nèi)液體異常積聚或出血,可能形成直徑超過3厘米的囊腫。這類囊腫多無臨床癥狀,常在超聲檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。
2、病理性表現(xiàn)
少數(shù)情況下黃體囊腫可能與內(nèi)分泌紊亂、促排卵藥物使用等因素有關(guān)。囊腫持續(xù)增大超過5厘米時,可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)異常等癥狀。若囊腫破裂可能導(dǎo)致急腹癥,表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛伴腹膜刺激征。
3、診斷方法
經(jīng)陰道超聲是主要診斷手段,典型表現(xiàn)為卵巢內(nèi)單房囊性結(jié)構(gòu),囊壁厚且富含血管。血清孕酮水平檢測有助于鑒別診斷。需注意與卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等病理性囊腫進行區(qū)分。
4、治療原則
無癥狀的生理性囊腫建議3個月經(jīng)周期后復(fù)查,多數(shù)可自然吸收。出現(xiàn)腹痛等癥狀時可短期使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。囊腫持續(xù)存在或增大時,可考慮使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制排卵。
5、手術(shù)指征
囊腫直徑超過8厘米、持續(xù)存在超過6個月或發(fā)生破裂出血時,需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。絕經(jīng)后女性新發(fā)黃體囊腫應(yīng)排除惡性腫瘤可能,必要時行剖腹探查術(shù)。
建議育齡期女性定期進行婦科檢查,月經(jīng)周期后半期出現(xiàn)下腹不適時可進行熱敷緩解。避免劇烈運動以防囊腫破裂,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。若出現(xiàn)急性腹痛或陰道異常出血應(yīng)及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估是否需要干預(yù)治療。




