痛風(fēng)病人的飲食要怎么控制
痛風(fēng)病人需通過低嘌呤飲食、控制蛋白質(zhì)攝入、增加水分補(bǔ)充、限制酒精及高糖飲料、保持健康體重等方式控制飲食。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高的疾病，飲食管理對減少發(fā)作至關(guān)重要。
1、低嘌呤飲食
避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，選擇精米白面、綠葉蔬菜等低嘌呤主食。急性期每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下，緩解期不超過300毫克。部分豆制品如豆腐干嘌呤含量中等，可少量食用。
2、控制蛋白質(zhì)
每日蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重0.8-1克計(jì)算，優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。紅肉及海鮮每周不超過2-3次，每次控制在100克以內(nèi)。加工肉制品含鹽量高且可能誘發(fā)炎癥，應(yīng)盡量避免。
3、增加水分
每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄，可交替飲用白開水、淡茶及檸檬水。避免含糖碳酸飲料，其含有的果糖會(huì)抑制尿酸排出。排尿量維持在每日2000毫升以上有助于降低尿酸鹽結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。
4、限制酒精
啤酒含大量鳥嘌呤核苷，烈酒代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄，均應(yīng)嚴(yán)格限制。葡萄酒相對影響較小，但單次飲用量不宜超過150毫升。急性發(fā)作期需完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過2次。
5、管理體重
肥胖者需通過合理膳食每月減重1-2公斤，避免快速減肥引發(fā)酮癥酸中毒。采用地中海飲食模式，增加橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘以上低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等。
痛風(fēng)病人除飲食控制外，需定期監(jiān)測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。長期管理需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)受涼等誘發(fā)因素，合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病。建立飲食日記記錄每日攝入種類及身體反應(yīng)，有助于個(gè)性化調(diào)整膳食方案。
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