塵螨過敏性鼻炎的癥狀有哪些呢
塵螨過敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等。塵螨過敏性鼻炎是接觸塵螨后由免疫球蛋白E介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎癥，癥狀輕重與個(gè)體過敏程度及環(huán)境暴露量相關(guān)。
1、鼻癢
鼻癢是塵螨過敏性鼻炎的典型早期癥狀，表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)持續(xù)蟻行感或刺痛感，可能伴隨眼瞼、耳道或咽喉部瘙癢?；颊叱２蛔灾魅啾腔蜃龉砟槃?dòng)作，兒童可能頻繁挖鼻孔。癥狀與塵螨代謝產(chǎn)物刺激鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢有關(guān)，脫離過敏原后多可緩解。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或氯雷他定片緩解癥狀。
2、陣發(fā)性噴嚏
陣發(fā)性噴嚏多呈突發(fā)性發(fā)作，每次連續(xù)3-10個(gè)不等，晨起或接觸床褥時(shí)尤為明顯。這與塵螨過敏原沉積在鼻腔黏膜后引發(fā)組胺釋放有關(guān)，可能伴隨突發(fā)性鼻癢和流淚。建議保持臥室濕度低于50%，定期使用防螨床品。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng)。
3、清水樣鼻涕
清水樣鼻涕表現(xiàn)為鼻腔持續(xù)分泌稀薄透明液體，需頻繁擦拭，可能導(dǎo)致鼻周皮膚紅腫脫皮。此癥狀由塵螨過敏原刺激鼻黏膜血管通透性增加引起，與感冒的黏稠鼻涕不同。發(fā)作期間可配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗過敏原，必要時(shí)聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
4、鼻塞
鼻塞多為交替性或持續(xù)性，夜間平臥時(shí)加重，可能引發(fā)張口呼吸或打鼾。這與鼻黏膜血管擴(kuò)張及下鼻甲水腫有關(guān)，長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致嗅覺減退或慢性鼻竇炎。建議睡眠時(shí)抬高床頭，使用鼻用通氣貼改善通氣。醫(yī)生可能開具布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
5、嗅覺減退
嗅覺減退多見于長(zhǎng)期未規(guī)范治療的患者，由于鼻黏膜持續(xù)腫脹阻塞嗅區(qū)所致。可能伴隨口苦、食欲下降等繼發(fā)癥狀，需與鼻息肉等器質(zhì)性疾病鑒別。除規(guī)范使用糠酸莫米松鼻噴霧劑外，建議進(jìn)行過敏原特異性免疫治療以改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
塵螨過敏性鼻炎患者應(yīng)每周用60℃以上熱水清洗寢具，使用防螨材質(zhì)密封床墊枕頭。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，避免使用地毯毛絨玩具。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，避免發(fā)展為過敏性哮喘或鼻竇炎等并發(fā)癥。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能。
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