塵螨過(guò)敏性鼻炎應(yīng)如何處理
塵螨過(guò)敏性鼻炎可以通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式處理。塵螨過(guò)敏性鼻炎通常由塵螨過(guò)敏原刺激、遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
一、避免接觸過(guò)敏原
避免接觸塵螨是處理塵螨過(guò)敏性鼻炎的基礎(chǔ)方法。塵螨主要存在于床褥、地毯、布藝沙發(fā)和毛絨玩具中。日常處理措施包括使用防螨床品包裹床墊和枕頭,每周用熱水清洗床單被套,保持室內(nèi)濕度低于百分之五十以抑制塵螨滋生,并定期使用吸塵器清潔地面和織物表面。減少環(huán)境中塵螨的數(shù)量可以直接降低過(guò)敏原的暴露,從而減輕鼻部瘙癢、打噴嚏和流清涕等癥狀。
二、藥物治療
藥物治療是控制塵螨過(guò)敏性鼻炎癥狀的主要手段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,能有效減輕鼻腔炎癥和充血??诜虮怯每菇M胺藥如氯雷他定片或氮?斯汀鼻噴霧劑,可以快速緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片也常用于治療。這些藥物能針對(duì)過(guò)敏反應(yīng)的不同環(huán)節(jié)發(fā)揮作用,幫助控制流涕、鼻塞和眼部不適等伴隨癥狀。
三、免疫治療
免疫治療是針對(duì)塵螨過(guò)敏性鼻炎的病因治療方法,即脫敏治療。該方法通過(guò)讓患者長(zhǎng)期、規(guī)律地接觸逐漸增加劑量的塵螨過(guò)敏原提取物,使免疫系統(tǒng)逐漸產(chǎn)生耐受,從而減輕或消除過(guò)敏癥狀。治療通常以舌下含服或皮下注射的方式進(jìn)行,療程較長(zhǎng)。免疫治療適用于癥狀持續(xù)、藥物治療效果不佳或不愿意長(zhǎng)期用藥的患者,有助于降低未來(lái)發(fā)生哮喘的概率。
四、鼻腔沖洗
鼻腔沖洗是一種輔助物理治療方法。使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,可以直接清除鼻腔內(nèi)的塵螨過(guò)敏原、炎性分泌物和刺激物,保持鼻腔黏膜濕潤(rùn),減輕黏膜水腫。這種方法能暫時(shí)緩解鼻塞、鼻干和鼻部不適感,操作簡(jiǎn)單且安全性高。建議每日進(jìn)行一至兩次,可作為藥物治療的補(bǔ)充,特別適用于兒童或孕婦等對(duì)藥物使用有顧慮的人群。
五、手術(shù)治療
當(dāng)塵螨過(guò)敏性鼻炎合并嚴(yán)重的鼻腔結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或鼻息肉,且經(jīng)藥物治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等,旨在矯正解剖結(jié)構(gòu),擴(kuò)大鼻腔通氣空間。手術(shù)本身不治療過(guò)敏,但可以解決因結(jié)構(gòu)問(wèn)題導(dǎo)致的頑固性鼻塞,為藥物和沖洗等保守治療創(chuàng)造更有利的條件。術(shù)后仍需堅(jiān)持環(huán)境控制和藥物治療以管理過(guò)敏。
除了上述處理方式,日常生活的綜合管理對(duì)控制塵螨過(guò)敏性鼻炎至關(guān)重要。在飲食方面,雖然沒(méi)有特效食物能治療過(guò)敏,但保持均衡營(yíng)養(yǎng),攝入充足的維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。適度進(jìn)行體育鍛煉,如游泳、慢跑,可以增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)盡量避開(kāi)花粉濃度高的戶外環(huán)境。保證充足的睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞,有助于穩(wěn)定免疫狀態(tài)。定期清潔家居環(huán)境,減少毛絨制品,選擇硬質(zhì)家具,并保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,是長(zhǎng)期防控塵螨的核心。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行長(zhǎng)期濫用鼻用減充血?jiǎng)悦鈱?dǎo)致藥物性鼻炎。
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