缺鐵性貧血中度可通過調整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療原發(fā)病、定期復查等方式治療。缺鐵性貧血中度通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、鐵需求增加、慢性失血等原因引起。

一、調整飲食

調整飲食是治療缺鐵性貧血的基礎輔助手段。中度貧血患者應在保證均衡飲食的基礎上，有意識地增加富含鐵元素的食物攝入。動物性食物中的血紅素鐵吸收率較高，例如紅肉、動物肝臟和動物血制品。植物性食物如菠菜、黑木耳、豆類也含有非血紅素鐵，但吸收率相對較低，可搭配富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃、青椒一同食用，以促進鐵的吸收。同時應減少濃茶、咖啡的攝入，因其中的鞣酸會抑制鐵吸收。飲食調整雖不能快速糾正中度貧血，但能為身體恢復提供必要的營養(yǎng)支持，并預防貧血復發(fā)。

二、口服鐵劑

口服鐵劑是治療中度缺鐵性貧血的首選和核心方法。當飲食無法滿足需求時，需在醫(yī)生指導下使用鐵劑補充。常用藥物包括硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵膠囊等?？诜F劑能有效補充體內儲存鐵，提升血紅蛋白水平。治療期間可能出現(xiàn)惡心、便秘、黑便等胃腸道反應，為減輕不適，建議餐后服用。服用鐵劑后，血紅蛋白通常在治療開始后2周左右開始上升，但為補足儲存鐵，治療周期往往需要持續(xù)3至6個月，待血清鐵蛋白恢復正常后方可停藥，切忌自行停藥導致治療不徹底。

三、靜脈補鐵

靜脈補鐵適用于口服鐵劑不耐受、吸收障礙或需要快速糾正貧血的中度患者。當患者無法耐受口服鐵劑的副作用，或存在胃腸疾病導致鐵吸收嚴重不良時，醫(yī)生會考慮靜脈途徑。常用藥物包括蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等。靜脈補鐵能繞過胃腸道，直接將鐵輸送到網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)，起效較快，可更快地提升血紅蛋白水平。但該方法屬于有創(chuàng)操作，存在過敏反應、低血壓等風險，必須在醫(yī)療監(jiān)護下進行。通常用于短期強化治療，后續(xù)仍需評估是否轉為口服維持。

四、治療原發(fā)病

治療原發(fā)病是根治缺鐵性貧血的關鍵。中度貧血往往不僅是單純的營養(yǎng)問題，更可能是某種潛在疾病的信號。尋找并治療導致鐵丟失或消耗過多的原發(fā)病至關重要。常見原因包括消化道潰瘍、胃腸道腫瘤、痔瘡引起的慢性失血，以及月經(jīng)過多、鉤蟲病等。例如，因消化道腫瘤導致的貧血，需要針對腫瘤進行手術或放化療；因子宮肌瘤導致月經(jīng)過多，則需婦科干預。若不解決原發(fā)病，單純補鐵如同“揚湯止沸”，貧血極易復發(fā)。診斷明確后，積極治療原發(fā)病與補鐵治療需同步進行。

五、定期復查

定期復查是評估療效、調整方案、確保治療成功的必要環(huán)節(jié)。治療開始后，患者需要遵醫(yī)囑定期進行血液檢查，主要監(jiān)測指標包括血紅蛋白、血清鐵蛋白、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等。通常在開始口服鐵劑治療后的2至4周需要復查血紅蛋白，以評估初始治療反應。之后每1至3個月復查一次，直至血紅蛋白恢復正常。達到治療目標后，仍需復查血清鐵蛋白以確認儲存鐵已補足。定期復查能幫助醫(yī)生判斷治療效果，及時發(fā)現(xiàn)治療無效的原因，如患者依從性差、持續(xù)失血、診斷錯誤或合并其他類型貧血等，從而調整治療方案。

中度缺鐵性貧血的治療是一個系統(tǒng)過程，需要飲食、藥物與病因治療相結合?；颊咴谥委熎陂g應保持耐心，嚴格遵從醫(yī)囑，完成足療程治療。日常生活中，除了注重鐵營養(yǎng)的攝入，還應保證充足的睡眠，避免過度勞累，適當進行散步、太極拳等溫和運動以增強體質，但應避免劇烈運動以免加重心悸、氣短等癥狀。同時，注意觀察自身癥狀變化，如出現(xiàn)頭暈加重、胸痛、呼吸困難等，應及時就醫(yī)。治療結束后，也應保持均衡飲食和定期體檢的習慣，預防貧血復發(fā)。