胃癌早期怎么治療

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胃癌早期可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)、手術(shù)治療、化療、靶向治療等方式治療。胃癌早期通常由幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于病灶局限于黏膜層的早期胃癌。通過(guò)內(nèi)鏡將病變黏膜切除，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，同時(shí)配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等減少胃酸刺激。

2、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)能完整切除黏膜及黏膜下層病灶，適用于直徑較小的早期胃癌。術(shù)后可能出現(xiàn)出血或穿孔，需禁食并靜脈使用止血藥物如蛇毒血凝酶注射液。該術(shù)式可保留胃部結(jié)構(gòu)，避免全胃切除。

3、手術(shù)治療

根治性手術(shù)是早期胃癌的主要治療方式，包括遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)和全胃切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度，術(shù)中清掃區(qū)域淋巴結(jié)。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征，需少量多餐并補(bǔ)充維生素B12注射液預(yù)防貧血。

4、化療

輔助化療用于存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的早期胃癌患者，常用方案包含奧沙利鉑注射液和卡培他濱片。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。

5、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌可使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療。治療前需進(jìn)行免疫組化檢測(cè)，用藥期間監(jiān)測(cè)心臟功能。靶向藥物可能引起腹瀉，可配合蒙脫石散緩解癥狀。

胃癌早期治療后需保持清淡飲食，避免腌制、熏烤食物，每日分5-6次進(jìn)食軟爛食物如米粥、蒸蛋等。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胃鏡，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉維持營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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