過敏性鼻炎咳嗽哮喘怎么辦
過敏性鼻炎咳嗽哮喘可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎咳嗽哮喘通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素誘發(fā)。
過敏性鼻炎咳嗽哮喘患者應首先明確過敏原并盡量避免接觸?；ǚ圻^敏者需減少戶外活動，塵螨過敏者需定期清洗床上用品并使用防螨罩。動物皮屑過敏者應避免飼養(yǎng)寵物，霉菌過敏者需保持室內(nèi)干燥通風。冷空氣刺激可佩戴口罩防護。
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片能緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥。口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對過敏性鼻炎和哮喘均有改善作用。癥狀嚴重者可考慮皮下注射或舌下含服特異性免疫治療。
哮喘急性發(fā)作時需立即使用速效支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑。日?？梢?guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如丙酸倍氯米松氣霧劑預防發(fā)作。峰流速儀監(jiān)測肺功能有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化。合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
中醫(yī)認為過敏性鼻炎咳嗽哮喘多因肺脾腎虛所致，可辨證選用玉屏風顆粒、補中益氣丸等中成藥。穴位敷貼、艾灸等外治法對部分患者有效。飲食宜清淡，避免生冷辛辣食物。適量食用百合、銀耳、山藥等潤肺健脾食材。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強體質(zhì)。游泳、太極拳等溫和運動較適宜。氣候變化時注意保暖，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用空氣凈化器可減少過敏原濃度。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
過敏性鼻炎咳嗽哮喘患者需建立長期管理意識，記錄癥狀日記幫助醫(yī)生判斷療效。日常可進行鼻腔沖洗減少過敏原殘留，推薦使用生理性海水鼻腔噴霧。臥室避免鋪設地毯和擺放毛絨玩具，每周用60℃以上熱水清洗床單被套。烹飪時開啟抽油煙機，避免油煙刺激呼吸道。外出隨身攜帶應急藥物，參加戶外活動前查看花粉指數(shù)預報。保持樂觀心態(tài)，避免情緒波動誘發(fā)癥狀，必要時尋求心理支持。兒童患者家長應學會正確使用霧化器和吸入裝置，定期隨訪評估生長發(fā)育情況。
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