放療對身體有哪些傷害
放療可能引起放射性皮炎、放射性口腔黏膜炎、胃腸功能紊亂、骨髓抑制和放射性肺炎等不良反應(yīng)。
一、放射性皮炎
放射性皮炎是放射線照射皮膚引起的炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為照射區(qū)域皮膚發(fā)紅、干燥、脫屑或出現(xiàn)水皰。輕度放射性皮炎可通過使用溫和無刺激的保濕霜進(jìn)行護(hù)理,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行專業(yè)傷口處理。治療時(shí)可選用重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等外用藥物,嚴(yán)重病例需遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏。
二、放射性口腔黏膜炎
頭頸部放療常導(dǎo)致口腔黏膜損傷,出現(xiàn)口腔疼痛、潰瘍、吞咽困難等癥狀。日常護(hù)理需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。治療可選用復(fù)方氯己定含漱液、康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時(shí)可用利多卡因膠漿局部止痛。
三、胃腸功能紊亂
腹部放療易引起惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些反應(yīng)與放射線損傷腸道黏膜細(xì)胞有關(guān)。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物,少量多餐。藥物治療包括蒙脫石散止瀉、甲氧氯普胺片止吐,嚴(yán)重腹瀉時(shí)需用洛哌丁胺膠囊。
四、骨髓抑制
放射線會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板或血紅蛋白數(shù)值下降。表現(xiàn)為免疫力降低、易出血和乏力等癥狀。需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、重組人促紅素注射液等促進(jìn)血細(xì)胞生成。
五、放射性肺炎
胸部放療可能損傷肺組織,引發(fā)咳嗽、胸悶、氣促等呼吸道癥狀。急性期需充分休息,避免呼吸道感染。治療可選用潑尼松龍片控制炎癥,配合氨溴索口服液化痰,嚴(yán)重呼吸困難時(shí)需氧療支持。
放療期間應(yīng)保持均衡飲食,多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋和豆制品,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。注意休息避免勞累,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重皮疹或呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需注意防護(hù),避免日光暴曬和接觸感染源,定期隨訪監(jiān)測長期效果。
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