多發(fā)性腦腔梗如何治療
多發(fā)性腦腔?？赏ㄟ^(guò)控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。多發(fā)性腦腔梗通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血癥及吸煙等因素引起。
1、控制危險(xiǎn)因素
高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病是導(dǎo)致多發(fā)性腦腔梗的主要原因，需通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及戒煙限酒等方式控制。每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等。
2、藥物治療
抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成，改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片有助于緩解癥狀。若合并高脂血癥需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
3、康復(fù)訓(xùn)練
針對(duì)肢體功能障礙患者需早期介入康復(fù)治療，包括物理療法、作業(yè)療法及言語(yǔ)訓(xùn)練。通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡練習(xí)等方式促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、手術(shù)治療
對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，血管內(nèi)支架成形術(shù)適用于不能耐受開(kāi)放手術(shù)者。需經(jīng)腦血管造影評(píng)估后由神經(jīng)外科醫(yī)生制定方案。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善腦部供血，中藥方劑如補(bǔ)陽(yáng)還五湯可益氣活血。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與西藥發(fā)生相互作用。
多發(fā)性腦腔?；颊咝栝L(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，適量進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，注意監(jiān)測(cè)心率變化。定期復(fù)查頭顱MRI評(píng)估病灶變化，出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體麻木時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日用藥及癥狀變化。
