脊背疼痛怎么治療
脊背疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。脊背疼痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的脊背疼痛。使用熱毛巾或熱水袋局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;肌松藥如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣;骨質(zhì)疏松患者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷。
3、物理治療
超短波、中頻電療等物理療法能改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案,通常10-15次為一個(gè)療程。急性期疼痛劇烈者暫緩進(jìn)行,避免加重炎癥反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取夾脊穴、委中穴等穴位,配合推拿手法松解肌肉粘連。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯加減適用于風(fēng)寒濕痹型疼痛,需中醫(yī)師辨證施治。治療期間注意保暖,避免過(guò)度勞累。
5、手術(shù)治療
椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根或脊柱不穩(wěn)者可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎體融合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
脊背疼痛患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。適量進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,注意動(dòng)作規(guī)范防止二次損傷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),控制體重減輕脊柱負(fù)荷。疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。
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