怎么判斷多動癥
多動癥一般是指注意缺陷多動障礙，可通過行為觀察、專業(yè)量表評估、體格檢查、心理測試、腦電圖檢查等方式判斷。注意缺陷多動障礙可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦損傷、環(huán)境因素、心理社會因素等原因有關(guān)。
1、行為觀察
注意缺陷多動障礙的核心癥狀包括注意力不集中、活動過度和沖動行為。家長或教師可通過持續(xù)記錄兒童在家庭、學(xué)校等場景中的行為表現(xiàn)，如是否頻繁打斷他人談話、難以安靜完成作業(yè)、經(jīng)常丟三落四等。典型癥狀需持續(xù)6個月以上且出現(xiàn)在兩個以上不同環(huán)境中。
2、專業(yè)量表評估
常用評估工具包括康納斯行為評定量表、注意缺陷多動障礙評定量表等。這些量表由家長、教師分別填寫，從注意力持續(xù)性、行為控制力、任務(wù)完成度等維度進行量化評估。量表結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床經(jīng)驗進行解讀。
3、體格檢查
醫(yī)生會進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查排除其他疾病，如甲狀腺功能亢進、聽力障礙等可能引起類似癥狀的器質(zhì)性疾病。檢查內(nèi)容包括肌張力、協(xié)調(diào)性、反射等，同時測量身高體重等生長發(fā)育指標(biāo)，評估是否存在發(fā)育遲緩。
4、心理測試
心理評估可檢測兒童的智力水平、認知功能及情緒狀態(tài)，常用韋氏兒童智力量表、持續(xù)性操作測試等工具。測試能區(qū)分學(xué)習(xí)障礙、智力低下等共患病，持續(xù)性操作測試可客觀反映注意力集中時長和沖動控制能力。
5、腦電圖檢查
部分患兒需進行腦電圖檢查排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，功能性核磁共振可觀察大腦前額葉、基底節(jié)等區(qū)域的功能活動。這些檢查不作為診斷必需項目，主要用于復(fù)雜病例的鑒別診斷。
日常生活中建議家長建立規(guī)律作息時間表，采用行為強化法培養(yǎng)專注力，避免過度批評或懲罰。學(xué)校可調(diào)整座位減少干擾，將任務(wù)分解為小步驟完成。若癥狀影響學(xué)習(xí)生活，應(yīng)及時到兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診，避免自行使用中樞興奮劑等藥物。
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