肺真菌病有腫塊嗎
肺真菌病可能出現(xiàn)腫塊,具體表現(xiàn)與真菌種類、感染程度及個體免疫狀態(tài)有關(guān)。肺真菌病是由曲霉菌、隱球菌等病原體引起的肺部感染性疾病,常見癥狀包括咳嗽、胸痛、發(fā)熱,影像學(xué)檢查可能顯示結(jié)節(jié)、空洞或腫塊樣病變。
肺真菌病形成的腫塊多由真菌菌絲、炎性細胞及壞死組織構(gòu)成,在CT影像中常表現(xiàn)為邊緣模糊的團塊影,可能伴隨暈輪征或空氣新月征。曲霉菌感染易在原有肺空洞中形成真菌球,隱球菌感染則更傾向產(chǎn)生孤立性肺結(jié)節(jié)。這類腫塊需與肺癌、結(jié)核等疾病鑒別,確診依賴組織病理學(xué)檢查或肺泡灌洗液培養(yǎng)。
免疫功能低下患者更易出現(xiàn)快速進展的肺部真菌性腫塊,如造血干細胞移植后患者感染毛霉菌時,腫塊可能發(fā)生出血性壞死。少數(shù)慢性肺真菌病患者的腫塊可鈣化,易被誤診為良性腫瘤。肺孢子菌感染通常不形成腫塊,但艾滋病患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎伴肉芽腫性病變。
肺真菌病患者應(yīng)避免接觸霉變環(huán)境,保持居所通風(fēng)干燥。治療期間需定期復(fù)查胸部CT評估腫塊變化,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物如伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體或卡泊芬凈注射液。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī),必要時可能需手術(shù)切除頑固性真菌腫塊。




