小孩心肌損害是什么
小孩心肌損害是指兒童心肌細胞因缺血、感染、代謝異常等因素導致的結構或功能損傷,常見原因有病毒性心肌炎、川崎病、遺傳性心肌病等。心肌損害可能表現為胸悶、乏力、心律失常等癥狀,需通過心電圖、心肌酶譜等檢查確診。
1. 病毒性心肌炎
柯薩奇病毒、腺病毒等感染可能引發(fā)心肌炎癥反應,患兒可能出現發(fā)熱后心悸、氣促。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用維生素C注射液、輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液等營養(yǎng)心肌藥物,重癥需免疫球蛋白治療。
2. 川崎病并發(fā)癥
川崎病導致的冠狀動脈炎可能繼發(fā)心肌缺血,表現為眼結膜充血、草莓舌伴心功能下降。急性期需靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片抗凝,定期復查心臟超聲。
3. 遺傳性心肌病
肥厚型或擴張型心肌病患兒多有家族史,表現為運動耐量下降、暈厥。需限制劇烈運動,使用美托洛爾緩釋片、地高辛口服溶液改善心功能,嚴重心律失常者需植入起搏器。
4. 代謝性疾病
線粒體病、糖原累積癥等代謝缺陷可導致心肌能量供應不足,常見喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。需生酮飲食治療,補充左卡尼汀口服液、維生素B1片,避免饑餓誘發(fā)代謝危象。
5. 中毒性損傷
藥物、重金屬中毒或放射線暴露可能直接損傷心肌細胞,表現為突發(fā)心律失常。需立即脫離毒源,使用二巰丙磺酸鈉注射液解毒,配合果糖二磷酸鈉口服溶液促進修復。
家長發(fā)現兒童有面色蒼白、呼吸急促等表現時,應立即停止活動并就醫(yī)。恢復期需保證充足睡眠,避免劇烈運動,飲食選擇低鹽高蛋白食物如魚肉、蛋清,定期復查心肌酶與心功能。疫苗接種前需評估心臟狀況,流感季節(jié)注意防護呼吸道感染。




