結(jié)石掉到膀胱怎么辦
結(jié)石掉到膀胱可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留、飲食習(xí)慣等因素引起。
1、大量飲水
每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于增加尿量沖刷尿道，促進小結(jié)石自然排出?？蛇m當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品，但避免濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲料。排尿時嘗試跳躍動作可能幫助結(jié)石移動。
2、藥物排石
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，或雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。藥物治療適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)檢查監(jiān)測結(jié)石位置變化。
3、體外沖擊波碎石
通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成細小顆粒后隨尿液排出。適用于直徑6-20毫米的膀胱結(jié)石，治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石性質(zhì)與位置。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期反應(yīng)。
4、膀胱鏡取石
經(jīng)尿道置入膀胱鏡，使用取石鉗或激光碎石設(shè)備直接取出或粉碎結(jié)石。適用于較大或藥物難以排出的結(jié)石，操作時間通常為30-60分鐘。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天，注意預(yù)防尿路感染。
5、手術(shù)取石
對于直徑超過3厘米的巨大型結(jié)石或合并膀胱憩室等情況，可能需開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)取石。術(shù)前需評估腎功能及全身狀況，術(shù)后需加強傷口護理和排尿功能訓(xùn)練。
膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤食物，適當(dāng)補充維生素B6。定期進行超聲檢查監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)排尿困難、血尿加重等癥狀需及時復(fù)診。長期結(jié)石反復(fù)發(fā)作者需排查甲狀旁腺功能亢進等代謝性疾病。
