1型糖尿病和2型糖尿病有什么區(qū)別
1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療方式。1型糖尿病是自身免疫性疾病,通常需要終身胰島素治療;2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān),可通過生活方式干預(yù)或口服降糖藥控制。
1、發(fā)病機制
1型糖尿病因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,常見于青少年。2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴隨胰島功能逐漸衰退,多與肥胖、遺傳等因素相關(guān),中老年群體高發(fā)。
2、起病速度
1型糖尿病起病急驟,數(shù)周內(nèi)可能出現(xiàn)明顯多飲、多尿、體重下降。2型糖尿病起病隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,部分患者確診時已存在并發(fā)癥。
3、治療方案
1型糖尿病需依賴外源性胰島素維持生命,常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥控制,后期可能需聯(lián)合胰島素治療。
4、并發(fā)癥風險
1型糖尿病更易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病以慢性血管并發(fā)癥為主,如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病,但兩類糖尿病均可出現(xiàn)神經(jīng)病變等慢性損害。
5、預(yù)防措施
1型糖尿病目前無法預(yù)防。2型糖尿病可通過控制體重、增加運動等降低發(fā)病風險,確診后需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和眼底情況。
兩類糖尿病患者均需堅持血糖監(jiān)測,1型糖尿病建議采用動態(tài)血糖儀實時跟蹤,2型糖尿病可結(jié)合指尖血糖檢測。飲食上需控制碳水化合物總量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免高糖高脂飲食。規(guī)律有氧運動如快走、游泳有助于改善胰島素敏感性,但1型糖尿病患者運動前后需調(diào)整胰島素劑量以防低血糖。




