1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別
1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布、治療方式及胰島素依賴(lài)程度。1型糖尿病多為自身免疫性疾病,需終身依賴(lài)胰島素治療;2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān),可通過(guò)生活方式干預(yù)或口服藥物控制。
1型糖尿病通常由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,多見(jiàn)于兒童或青少年,起病急驟,典型癥狀包括多飲、多尿、體重驟降?;颊咝杳咳兆⑸湟葝u素維持血糖穩(wěn)定,且易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病則與遺傳、肥胖等因素相關(guān),患者體內(nèi)胰島素分泌相對(duì)不足或存在利用障礙,多見(jiàn)于中老年人,起病隱匿,早期可能無(wú)癥狀。治療上優(yōu)先采用飲食控制、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥,隨病情進(jìn)展部分患者需聯(lián)合胰島素治療。
1型糖尿病具有不可逆的胰島功能衰竭特征,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖以避免低血糖風(fēng)險(xiǎn);2型糖尿病可通過(guò)減重、改善代謝延緩進(jìn)展,但長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致心血管疾病等慢性并發(fā)癥。兩者均需定期篩查視網(wǎng)膜病變、腎病等靶器官損害,但1型糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展更快且更依賴(lài)精準(zhǔn)胰島素劑量調(diào)整。
無(wú)論是1型還是2型糖尿病患者,均需保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu),優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜,避免精制糖攝入。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善胰島素敏感性。1型糖尿病患者需隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖,2型糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)糖化血紅蛋白以評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果。建議所有糖尿病患者每年接受眼底檢查、尿微量白蛋白篩查及足部神經(jīng)評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象并及時(shí)干預(yù)。
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