受寒后頭痛可能與血管收縮、神經(jīng)刺激、肌肉緊張、鼻竇壓力變化或偏頭痛發(fā)作有關(guān)。受寒時冷空氣或低溫可能誘發(fā)頭部血管異常收縮擴(kuò)張，刺激三叉神經(jīng)分支，導(dǎo)致緊張性頭痛或偏頭痛加重。若存在鼻竇炎或上呼吸道感染，寒冷可能加重黏膜充血引發(fā)牽涉痛。

寒冷刺激可直接引發(fā)頭部血管痙攣，血管壁上的痛覺感受器被激活后通過三叉神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦。部分人群的血管對溫度變化特別敏感，寒冷會使顳動脈等顱外血管劇烈收縮后又代償性擴(kuò)張，這種血管舒縮異常是冬季頭痛常見原因。長期暴露于冷環(huán)境還可能使頸部肌肉持續(xù)收縮，造成緊張性頭痛。

既往有偏頭痛病史者更易因寒冷誘發(fā)發(fā)作，低溫可能改變腦內(nèi)5-羥色胺水平并影響下丘腦調(diào)節(jié)功能。冷空氣吸入會刺激鼻黏膜神經(jīng)末梢，若合并鼻竇炎會導(dǎo)致額竇、篩竇區(qū)域壓迫性疼痛。部分患者因冷誘發(fā)叢集性頭痛發(fā)作，表現(xiàn)為單側(cè)眼眶周圍劇烈疼痛。

預(yù)防受寒頭痛需注意頭部保暖，佩戴圍巾帽子避免冷風(fēng)直吹。寒冷季節(jié)建議用溫水洗臉，從室外進(jìn)入暖氣房時可掩住口鼻讓鼻腔逐步適應(yīng)溫差。有鼻竇炎者需及時治療感染，偏頭痛患者應(yīng)避免突然接觸極端低溫環(huán)境。若頭痛伴隨發(fā)熱、嘔吐或視力變化，需排除腦膜炎等急癥。

日?？赏ㄟ^熱敷頸部、飲用姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，洗熱水澡時用溫水沖淋后頸部有助于放松肌肉。冬季建議進(jìn)行室內(nèi)有氧運(yùn)動改善血管調(diào)節(jié)功能，但運(yùn)動后需及時擦干汗水避免受涼。反復(fù)出現(xiàn)受寒頭痛者應(yīng)記錄發(fā)作誘因和特點，必要時進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查評估腦血管功能。