甲減能打新型冠狀病毒疫苗嗎
甲狀腺功能減退癥患者如果病情穩(wěn)定且甲狀腺功能指標(biāo)控制在正常范圍，通常可以接種新型冠狀病毒疫苗；但如果處于甲減急性發(fā)作期或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，則不建議立即接種。
甲狀腺功能穩(wěn)定的患者接種新冠疫苗后通常能夠產(chǎn)生有效的免疫保護(hù)，且不會(huì)加重甲狀腺功能的異常。這類患者需確保促甲狀腺激素和游離甲狀腺素等關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)正常，并排除發(fā)熱、心悸等急性癥狀。接種后應(yīng)留觀30分鐘，密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)頸部腫脹或乏力加重等異常反應(yīng)。長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片治療的患者無須調(diào)整藥量，但需在接種前后定期復(fù)查甲狀腺功能。
對(duì)于未控制的嚴(yán)重甲減患者，疫苗接種可能誘發(fā)黏液性水腫昏迷或加重心臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能指標(biāo)顯著異常、伴隨心力衰竭或合并其他自身免疫性疾病活動(dòng)期時(shí)，應(yīng)暫緩接種。這類患者需優(yōu)先通過藥物調(diào)整使甲狀腺功能恢復(fù)正常，待全身狀態(tài)穩(wěn)定后再由?？漆t(yī)生評(píng)估接種時(shí)機(jī)。若接種后出現(xiàn)持續(xù)性高熱或甲狀腺區(qū)域疼痛，需立即就醫(yī)排查甲狀腺炎可能性。
甲減患者接種疫苗前應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生全面評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)與全身情況，接種后保持規(guī)律服藥并監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。日常需注意均衡膳食補(bǔ)充硒元素，避免過度勞累和精神壓力，出現(xiàn)畏寒加重或體重驟增等情況時(shí)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能。
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