慢性腎衰竭是怎樣引起的
慢性腎衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、遺傳性腎病等原因引起，可通過控制血糖血壓、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。
一、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀。患者需嚴格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖，延緩腎臟損傷進展。
二、高血壓腎小動脈硬化
持續(xù)性高血壓可引起腎小動脈硬化，導(dǎo)致腎單位缺血性損傷，可能出現(xiàn)夜尿增多、腎功能減退?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
三、腎小球腎炎
原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎可通過免疫炎癥反應(yīng)損傷腎小球，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及水腫。患者需避免感染和勞累，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物抑制免疫反應(yīng)。
四、腎小管間質(zhì)疾病
長期使用腎毒性藥物或慢性尿路梗阻可能導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損傷，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和貧血?；颊咝柰Ｓ媚I毒性藥物并及時解除梗阻，遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、促紅細胞生成素注射液等藥物對癥治療。
五、遺傳性腎病
多囊腎病、Alport綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異常和功能進行性喪失，常伴有高血壓和血尿。患者需定期進行腎臟超聲監(jiān)測，遵醫(yī)囑使用托伐普坦片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物延緩病程。
慢性腎衰竭患者需保持低鹽低蛋白飲食，每日食鹽攝入量不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當進行散步、太極拳等低強度運動，避免勞累。嚴格限制高鉀高磷食物攝入，定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)及血壓指標。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時需立即就醫(yī)。
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