痛風(fēng)一般是哪個腳趾疼
痛風(fēng)發(fā)作時通常以第一跖趾關(guān)節(jié)大腳趾根部疼痛為主,也可累及足背、踝關(guān)節(jié)等其他部位。痛風(fēng)是因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見誘因包括高嘌呤飲食、飲酒、外傷等。
痛風(fēng)急性發(fā)作時,大腳趾根部關(guān)節(jié)紅腫熱痛最為典型,疼痛常于夜間突然出現(xiàn)且程度劇烈,可能伴隨皮膚發(fā)亮、局部溫度升高。部分患者首次發(fā)作僅累及單側(cè)大腳趾,但隨著病情進(jìn)展,足弓、腳踝、膝蓋等部位也可能反復(fù)受累。尿酸結(jié)晶沉積還可引發(fā)慢性痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能受限。
少數(shù)情況下痛風(fēng)可能以其他關(guān)節(jié)為首發(fā)癥狀,如足背小關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)疼痛,這類情況容易誤診為扭傷或關(guān)節(jié)炎。長期未控制的痛風(fēng)可能波及手指、肘部等上肢關(guān)節(jié),但下肢關(guān)節(jié)仍是主要受累區(qū)域。特殊人群如絕經(jīng)后女性或腎功能不全者,可能出現(xiàn)非典型部位痛風(fēng)發(fā)作。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平,日常應(yīng)限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免飲酒尤其是啤酒。每日飲水2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸排泄,肥胖者需逐步減重。急性發(fā)作期可抬高患肢減輕腫脹,關(guān)節(jié)疼痛緩解48小時后再逐步恢復(fù)活動。建議定期監(jiān)測尿酸值,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。




