如何用藥治療高血壓
高血壓可通過硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物控制。高血壓通常由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素引起。
1、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過松弛血管平滑肌降低外周阻力，適用于原發(fā)性高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng)，禁止與利福平合用。需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。
2、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，能選擇性阻斷AT1受體，適用于高血壓合并糖尿病腎病患者。常見不良反應(yīng)包括頭暈和高鉀血癥，妊娠期女性禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。
3、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收發(fā)揮利尿降壓作用，適用于輕中度高血壓。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，應(yīng)避免與鋰劑聯(lián)用。服藥期間需適量補(bǔ)鉀并定期檢測(cè)電解質(zhì)。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，適用于高血壓合并快速性心律失?；颊??？赡芤l(fā)心動(dòng)過緩和支氣管痙攣，哮喘患者慎用。需從小劑量開始逐漸調(diào)整，不可突然停藥。
5、卡托普利片
卡托普利片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，適用于高血壓合并心力衰竭患者。常見干咳不良反應(yīng)，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳；戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間；定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，避免情緒激動(dòng)和過度勞累；冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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