膝關(guān)節(jié)手關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷或滑膜炎等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重，手關(guān)節(jié)可見赫伯登結(jié)節(jié)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊緩解癥狀，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、類風濕關(guān)節(jié)炎
類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于手部小關(guān)節(jié)，呈對稱性腫痛伴晨僵。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，疼痛明顯時可短期服用塞來昔布膠囊。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
痛風急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸。
4、創(chuàng)傷性損傷
關(guān)節(jié)扭傷、骨折或半月板損傷會導(dǎo)致局部腫脹疼痛。急性期應(yīng)制動冰敷，后期配合康復(fù)訓(xùn)練，嚴重韌帶損傷可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會引起積液和疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)?？蛇M行關(guān)節(jié)穿刺抽液，注射糖皮質(zhì)激素，配合微波理療促進炎癥吸收。
關(guān)節(jié)疼痛患者需注意保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、活動受限等癥狀，應(yīng)及時至風濕免疫科或骨科就診。
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