膝關(guān)節(jié)疼痛和手關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷或感染性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性疾病，多見于中老年人。膝關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)均可受累，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生?；颊邥?huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、活動(dòng)時(shí)摩擦感等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，好發(fā)于手部小關(guān)節(jié)，也可累及膝關(guān)節(jié)。典型癥狀包括對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí)。疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及膝關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高。治療需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，同時(shí)控制高嘌呤飲食。

4、創(chuàng)傷性損傷

關(guān)節(jié)創(chuàng)傷包括韌帶損傷、半月板撕裂、骨折等，多由運(yùn)動(dòng)損傷或意外事故導(dǎo)致。受傷關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙等癥狀。輕度損傷可通過制動(dòng)、冷敷處理，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌、病毒等病原體感染關(guān)節(jié)可引起感染性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為單個(gè)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，伴發(fā)熱等全身癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，必要時(shí)行關(guān)節(jié)引流術(shù)。

關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持適度活動(dòng)以維持關(guān)節(jié)功能，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證鈣和維生素D攝入，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。