惡心嘔吐的原因
惡心嘔吐可能由胃腸炎、胃食管反流病、妊娠反應(yīng)、前庭功能障礙、腸梗阻等原因引起。
一、胃腸炎
胃腸炎是惡心嘔吐的常見原因,多與飲食不潔、病毒感染或細(xì)菌感染有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為上腹部或臍周陣發(fā)性疼痛,伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需針對(duì)病因,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物控制感染與癥狀。日常應(yīng)注意休息,補(bǔ)充水分,避免進(jìn)食油膩、生冷食物。
二、胃食管反流病
胃食管反流病可能導(dǎo)致惡心,尤其在餐后或平躺時(shí)加重,常伴有反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。這與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,以及促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。調(diào)整生活方式,如少食多餐、避免睡前進(jìn)食、抬高床頭等有助于緩解。
三、妊娠反應(yīng)
妊娠早期,由于體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,孕婦常出現(xiàn)晨起或全天性的惡心、嘔吐,可能伴有食欲不振、乏力。這屬于生理性反應(yīng)。通常無須特殊藥物治療,可通過調(diào)整飲食,如選擇清淡、易消化的食物,少食多餐,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6來緩解。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需及時(shí)就醫(yī)。
四、前庭功能障礙
前庭功能障礙,如梅尼埃病、耳石癥或暈動(dòng)病,會(huì)引發(fā)劇烈的眩暈,并伴隨惡心、嘔吐、出冷汗、平衡失調(diào)等癥狀。發(fā)病可能與內(nèi)耳淋巴液循環(huán)障礙、頭部位置改變等因素有關(guān)。治療需明確診斷,耳石癥可進(jìn)行手法復(fù)位,梅尼埃病可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地西泮片等藥物控制眩暈。避免快速轉(zhuǎn)頭、乘坐交通工具前可服用茶苯海明片預(yù)防。
五、腸梗阻
腸梗阻是導(dǎo)致惡心嘔吐的急癥,嘔吐物可能為胃內(nèi)容物、膽汁甚至糞樣物,伴有腹部絞痛、腹脹、停止排氣排便。這與腸粘連、腫瘤、腸套疊等因素導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過障礙有關(guān)。治療需禁食、胃腸減壓,并遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)需明確梗阻原因,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療解除梗阻。
出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),首先應(yīng)觀察癥狀的嚴(yán)重程度與伴隨表現(xiàn)。輕微且短暫的惡心嘔吐,可能與飲食不當(dāng)、精神緊張有關(guān),可通過休息、調(diào)整飲食、放松心情來緩解。若嘔吐頻繁、無法進(jìn)食進(jìn)水,或伴有劇烈腹痛、高熱、意識(shí)模糊、嘔血、便血等警示癥狀,必須立即就醫(yī)。日常生活中,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生與規(guī)律,避免暴飲暴食和過度飲酒,保持情緒穩(wěn)定。對(duì)于慢性或反復(fù)發(fā)作的惡心嘔吐,應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止吐藥物掩蓋病情。




