蹲下后膝蓋疼痛是怎么回事
蹲下后膝蓋疼痛可能由膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷
劇烈運動或突然增加運動強度可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶等軟組織拉傷。通常表現(xiàn)為蹲起時膝蓋前方或內(nèi)側(cè)銳痛，可伴隨局部腫脹。建議立即停止活動并進行冰敷，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂或口服布洛芬緩釋膠囊，嚴重者需用膝關(guān)節(jié)支具固定。
二、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨長期磨損易引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。典型癥狀為蹲姿起身時膝蓋深部鈍痛，晨起有關(guān)節(jié)僵硬感。治療需結(jié)合體重管理，配合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
三、髕骨軟化癥
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨退行性病變常見于運動人群。特征為上下樓梯或久蹲后膝蓋前側(cè)酸痛，屈膝時有摩擦感。應(yīng)避免深蹲動作，加強股四頭肌力量訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊配合電磁波治療儀理療。
四、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)發(fā)力不當(dāng)可能造成半月板撕裂。表現(xiàn)為蹲下過程中膝蓋間隙刺痛，常伴關(guān)節(jié)彈響和卡頓現(xiàn)象。急性期需關(guān)節(jié)制動，后期可通過膝關(guān)節(jié)鏡進行半月板成形術(shù)，配合服用依托考昔片緩解炎癥。
五、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)的滑膜炎可波及膝關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)疼痛，蹲姿加重，伴隨晨僵超過30分鐘。需規(guī)范使用甲氨蝶呤片控制病情，急性期可短期注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應(yīng)注意保持合理體重以減輕膝關(guān)節(jié)負荷，避免長時間蹲姿或跪姿工作，進行游泳、騎自行車等低沖擊運動強化膝關(guān)節(jié)周圍肌群。選擇具備緩沖功能的運動鞋，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確診斷。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚類，有助于維持骨骼健康。
