血糖忽高忽低有危險嗎
血糖忽高忽低存在危險，可能導(dǎo)致急性并發(fā)癥與慢性器官損傷，其危險程度取決于波動的幅度、頻率以及個體健康狀況。
血糖水平劇烈波動，即醫(yī)學(xué)上所稱的血糖變異性增加，對身體的危害是多方面的。短期內(nèi)的危險主要體現(xiàn)為急性并發(fā)癥。當(dāng)血糖短時間內(nèi)急劇升高時，可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖綜合征，這兩種情況都屬于內(nèi)科急癥，可導(dǎo)致脫水、意識障礙甚至危及生命。相反，血糖快速下降則會引起低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、頭暈等癥狀，嚴重低血糖可導(dǎo)致昏迷、腦損傷，對駕駛或操作機械者尤其危險。從長期來看，血糖的大幅波動比持續(xù)性高血糖對血管內(nèi)皮的損傷可能更為嚴重。這種反復(fù)的應(yīng)激會加劇氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，持續(xù)損害微血管和大血管。這會導(dǎo)致或加速糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥的進展，同時也顯著增加發(fā)生冠心病、腦卒中、外周動脈疾病等大血管并發(fā)癥的風(fēng)險。對于老年患者或已有心腦血管基礎(chǔ)疾病的人群，血糖波動帶來的心血管事件風(fēng)險更高。頻繁的血糖波動還會影響患者的生活質(zhì)量，引起焦慮、疲勞，并增加治療難度。
鑒于血糖波動的潛在危險，日常管理至關(guān)重要?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律監(jiān)測血糖，了解自身血糖波動模式，記錄可能引起波動的因素，如飲食不規(guī)律、運動量驟變、情緒應(yīng)激、感染或藥物使用不當(dāng)?shù)取ｏ嬍成闲璞３侄〞r定量，選擇低血糖生成指數(shù)的食物，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)與脂肪的攝入。運動應(yīng)規(guī)律適度，避免空腹進行高強度運動。若發(fā)現(xiàn)血糖波動異常，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估并調(diào)整治療方案，可能涉及胰島素劑型、給藥方式的優(yōu)化或口服藥物的調(diào)整，切勿自行更改用藥。保持平穩(wěn)的血糖是預(yù)防并發(fā)癥、維護長期健康的核心。
