孕38+周孕期貧血，怎么辦該怎么食療或者藥療呢
孕38+周孕期貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、補充葉酸、補充維生素B12、輸血治療等方式改善。孕期貧血通常由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、血紅蛋白病等原因引起。
一、調(diào)整飲食
增加富含鐵的食物攝入有助于改善孕期貧血，如紅肉、動物肝臟、血制品等動物性食物含血紅素鐵，吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵，可搭配維生素C豐富的食物促進吸收。同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、豆制品，有助于血紅蛋白合成。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。
二、補充鐵劑
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑可快速糾正缺鐵性貧血。鐵劑可能引起惡心、便秘等胃腸反應(yīng)，建議餐后服用。補鐵期間可能出現(xiàn)黑便，屬于正?，F(xiàn)象。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補鐵3-6個月以補充儲存鐵。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)，避免鐵過量。
三、補充葉酸
葉酸片可治療葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血，常見于孕期葉酸需求增加而攝入不足的情況。葉酸參與紅細(xì)胞生成，缺乏時會導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大。建議從孕前3個月開始補充葉酸，持續(xù)至整個孕期。葉酸與鐵劑聯(lián)合使用效果更佳，但需注意兩者服用時間間隔2小時以上。
四、補充維生素B12
維生素B12注射液或甲鈷胺片適用于維生素B12缺乏引起的貧血，多見于長期素食或胃腸吸收障礙的孕婦。維生素B12缺乏會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害，需及時糾正。治療期間需監(jiān)測血清維生素B12水平，直至恢復(fù)正常。對于惡性貧血患者可能需要終身補充。
五、輸血治療
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時，可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞以快速改善貧血狀態(tài)。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗。輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征，警惕輸血反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)病因治療，如補鐵、補充造血原料等，以維持治療效果。
孕期貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療，定期監(jiān)測血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)。飲食上保證多樣化營養(yǎng)攝入，避免偏食。適當(dāng)休息，避免劇烈運動。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響食欲和睡眠。出現(xiàn)頭暈、乏力加重、心悸等癥狀時及時就醫(yī)。分娩前需評估貧血程度，做好輸血準(zhǔn)備，降低分娩風(fēng)險。
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