滑膜炎如何進(jìn)行保守治療
滑膜炎的保守治療主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療和功能鍛煉等方式。
1、休息制動(dòng)
急性期需嚴(yán)格臥床休息，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，必要時(shí)使用支具或拐杖輔助行走。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，休息時(shí)間通常需要2-4周直至腫脹疼痛明顯緩解。
2、物理治療
急性期可采用冰敷減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期推薦超聲波、紅外線等熱療促進(jìn)血液循環(huán)，配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，每周治療3-5次。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，嚴(yán)重積液時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液?？诜~之靈片改善微循環(huán)，但需注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
4、中醫(yī)理療
采用艾灸足三里、陽陵泉等穴位溫經(jīng)通絡(luò)，配合中藥熏蒸如紅花、伸筋草組方促進(jìn)炎癥吸收。推拿手法以揉捏、滾法為主，避開急性腫脹部位，每周治療2-3次。
5、功能鍛煉
疼痛緩解后逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，后期加入靠墻靜蹲、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日訓(xùn)練量控制在30分鐘內(nèi)，以不引起疼痛加重為度。
保守治療期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和含硫食物如洋蔥、大蒜的攝入，有助于軟骨修復(fù)。體重超標(biāo)者需控制每日熱量攝入，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，居家可進(jìn)行水中行走等零負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若經(jīng)4-6周規(guī)范保守治療無效或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)治療。
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