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泌乳素高是怎么回事

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泌乳素高可能由生理性因素、藥物影響、垂體瘤、甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)切除、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、生理性因素

妊娠期、哺乳期、劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致泌乳素暫時(shí)性升高，通常無須特殊處理。這類情況伴隨乳房脹痛或溢乳癥狀，但泌乳素水平多在誘因消除后恢復(fù)正常。建議避免過度刺激乳頭，定期復(fù)查激素水平。

2、藥物影響

長期使用胃復(fù)安片、鹽酸氯丙嗪片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物可能干擾多巴胺分泌，導(dǎo)致泌乳素分泌增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂、性功能減退等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)可換用對(duì)泌乳素影響較小的阿立哌唑口崩片或喹硫平片。

3、垂體瘤

垂體泌乳素瘤是病理性高泌乳素血癥最常見原因，腫瘤壓迫可導(dǎo)致頭痛、視力障礙等癥狀。甲磺酸溴隱亭片是首選藥物，卡麥角林片適用于耐藥病例。藥物治療無效或腫瘤較大時(shí)需考慮經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

4、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減時(shí)促甲狀腺激素釋放激素分泌增多，會(huì)刺激泌乳素分泌?；颊叱０榕吕?、乏力等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，通常甲狀腺功能恢復(fù)后泌乳素水平可自行下降。

5、慢性腎功能不全

腎功能衰竭時(shí)泌乳素清除率下降，可能引起持續(xù)高水平狀態(tài)。這類患者需進(jìn)行血液透析或腎移植治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀旁腺激素水平。使用甲磺酸溴隱亭片可改善癥狀，但需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。

日常需避免高脂飲食及酒精攝入，規(guī)律作息有助于激素平衡。女性患者應(yīng)選擇寬松內(nèi)衣減少乳頭刺激，男性患者出現(xiàn)乳房發(fā)育時(shí)可局部冷敷。所有病例均需每3-6個(gè)月復(fù)查泌乳素水平，藥物治療期間須定期進(jìn)行垂體MRI檢查。突發(fā)劇烈頭痛、視力驟降等垂體卒中癥狀時(shí)需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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如何預(yù)防泌乳素高
預(yù)防泌乳素高主要就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免食用乳制品，減少咖啡因的酒精和飲料的飲用，性生活也應(yīng)該有節(jié)制，可以有效的避免這種情況。泌乳素高會(huì)造成卵巢對(duì)促性腺激素失去反應(yīng)能力，雌激素以及孕激素合成就會(huì)相對(duì)的減少，還會(huì)影響生育能力，可見是很嚴(yán)重的，是可以治愈的病。
泌乳素高引起不孕嗎
泌乳素高可能引起不孕。高泌乳素血癥會(huì)干擾卵巢功能，抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)，從而影響生育能力。泌乳素由垂體前葉分泌，正常水平對(duì)維持乳腺發(fā)育和乳汁分泌有重要作用。當(dāng)泌乳素水平超過正常范圍時(shí)，會(huì)抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，進(jìn)而減少卵泡刺激素和黃體生成素的分泌。這種內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙
泌乳素高的危害
泌乳素過高可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、骨質(zhì)疏松等問題，嚴(yán)重時(shí)需警惕垂體瘤。泌乳素升高主要與生理性因素、藥物影響、垂體病變、甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等因素有關(guān)。1、月經(jīng)紊亂高泌乳素會(huì)抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或經(jīng)量減少。長期未干預(yù)可能加重內(nèi)分泌紊亂，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸