椎間盤輕度膨出怎么治療
椎間盤輕度膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。椎間盤膨出通常與長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可使用腰圍臨時(shí)固定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力，每次治療時(shí)間控制在15-20分鐘。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期神經(jīng)根水腫嚴(yán)重者可短期使用甘露醇注射液脫水治療，嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證選用獨(dú)活寄生湯或身痛逐瘀湯加減。
5、康復(fù)訓(xùn)練
癥狀穩(wěn)定后開始麥肯基療法伸展訓(xùn)練，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少腰椎負(fù)荷。核心肌群訓(xùn)練重點(diǎn)加強(qiáng)腹橫肌和多裂肌，采用平板支撐、鳥狗式等動(dòng)作，訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，避免單側(cè)肩膀負(fù)重。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎曲度，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀，需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。
