椎間盤輕度膨出怎么辦
椎間盤輕度膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤膨出通常與長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日?；顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的三分之一以內(nèi)。體外沖擊波治療對(duì)軟組織粘連有松解作用。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域，配合氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，內(nèi)服可選用獨(dú)活寄生湯加減。艾灸治療需避開(kāi)皮膚破損部位。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，椎間盤切除術(shù)用于合并明顯神經(jīng)壓迫癥狀。術(shù)后需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)粘連，3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)決策需經(jīng)專業(yè)脊柱外科評(píng)估。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，座椅高度使膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)呈90度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免單手提重物，搬運(yùn)物品時(shí)保持腰部直立蹲下取物。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
