小兒紫癜性腎炎怎么處理
小兒紫癜性腎炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、血漿置換、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式處理。小兒紫癜性腎炎通常與感染、過(guò)敏、遺傳等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
1、一般治療
患兒需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日控制在1-2克，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶等。家長(zhǎng)需密切觀察患兒尿量、顏色變化，定期測(cè)量血壓。
2、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可減輕炎癥反應(yīng)，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片能抑制異常免疫反應(yīng)。伴有高血壓時(shí)可使用卡托普利片控制血壓。用藥期間家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
3、血漿置換
對(duì)于重癥患兒可采用血漿置換療法，通過(guò)分離裝置清除血液中的致病抗體和免疫復(fù)合物。每次置換血漿量為40-60毫升/千克體重，通常需要重復(fù)進(jìn)行3-5次。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能和電解質(zhì)水平。
4、中醫(yī)治療
中醫(yī)辨證多屬濕熱瘀阻證，可選用清熱利濕、活血化瘀方劑，如小薊飲子加減。中成藥如黃葵膠囊具有減輕蛋白尿作用。治療期間需忌食辛辣刺激食物，避免影響藥效。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎或腎功能急劇惡化時(shí)，可能需要進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型，必要時(shí)行血液透析治療。術(shù)后需預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、塵螨等。飲食宜清淡易消化，可適當(dāng)食用山藥、薏苡仁等健脾利濕食材。家長(zhǎng)需按醫(yī)囑定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，觀察病情變化。日常生活中注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，避免病情反復(fù)。若出現(xiàn)尿量明顯減少或水腫加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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